• 我院呼吸内科运用冷冻技术成功抢救气道异物窒息患者
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    11月22日,我院呼吸内科运用冷冻技术成功抢救一名气道异物窒息患者。

    患者诸某,男,80岁,既往有脑出血病史,间断有进食呛咳,家属拒绝留置胃管。当日中午患者家属自行喂食(馄饨),患者食后突发呼吸、心跳骤停,发现情况,值班医生夏童欣和护士施琴、毛慧敏等立即给予心肺复苏、床旁气管插管等抢救措施,经有创呼吸机辅助通气半小时后,患者心跳恢复,但自主呼吸微弱,100%氧浓度下患者血氧饱和度仍持续不升,考虑患者可能存在异物阻塞气道导致不能有效通气,如不及时取出异物,患者随时可能因低通气时间过长导致生命危险。值班医生夏童欣边处理边报告科主任曾宇红,及时赶到后,曾宇红查看情况迅速组织抢救。经家属同意后给予床旁支气管镜检查及治疗,术中见主气管及左、右主支气管堵塞大量白色质地松软异物,可随呼吸上下活动,经过呼吸机加温湿化通气后异物随呼吸逐渐流入左、右各叶、段支气管,满肺充斥着异物。取出异物刻不容缓,然而异物钳夹取容易破碎,又不能一次性准确取出,情况十分紧急,曾宇红当机立断,采取冷冻探头粘连异物取出(冻切原理),更换治疗镜,经过半小时反复多次的冻取,并应用生理盐水多次进行气道灌洗,终于把所有的异物取出,患者血氧饱和度升至100% ,险情排除。

     

    近年来,我院呼吸科将该项技术成熟地应用于肿瘤冻切及活检、气道内肉芽肿的冷冻消融,取得积极成效。
    在此提醒广大市民,如家中有长期卧床尤其是有饮食呛咳者,应及时下胃管鼻饲,避免呛咳后误吸,甚至发生窒息的可能。

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